Ваш город:
Меню
Услуги
Записаться на прием
Услуги
Закрыть
Эндокринолог
Медцентр капельниц
Ваш город:
Записаться на прием
Услуги

Резистентная гипертония

Что такое резистентная гипертония?

Резистентная гипертония — это форма артериальной гипертензии, при которой давление остается повышенным, несмотря на регулярный прием трех и более антигипертензивных препаратов разных групп, включая мочегонные средства. Такое состояние встречается у части пациентов и требует особого подхода.

Причинами могут быть как индивидуальные особенности организма и тяжелые изменения сосудов, так и сопутствующие заболевания — ожирение, диабет, болезни почек, апноэ сна. Важно отличать истинную резистентность от «ложной», связанной с нерегулярным приемом лекарств или неправильным измерением давления.

Резистентная гипертония сопровождается стабильно высоким АД и болезненными симптомами. Врачи-кардиологи клиники CHH помогут справиться с проявлениями и назначат действенное лечение резистнентной гипертонии. Мы подберем терапию и дадим рекомендации по изменению образа жизни. В CHH можно записаться по телефону и онлайн.

Симптомы гипертонии - как распознать заболевание

Нарушение часто развивается без явных симптомов, особенно на ранних стадиях. Когда артериальное давление стабильно высокое, появляются определенные признаки

  • Головные боли. Возникают в затылочной области, усиливаются утром и после физической нагрузки.
  • Головокружение. Чувство потери равновесия, особенно при резком подъеме.
  • Учащенное сердцебиение. Ощущение, что сердце бьется слишком быстро или сильно.
  • Одышка. Трудности с дыханием даже при небольшой физической активности.
  • Шум в ушах. Постоянный или периодический шум, звенение.
  • Потемнение в глазах. Кратковременные нарушения зрения, «мушки» перед глазами.
  • Усталость и слабость. Ощущение постоянной усталости, сниженная работоспособность.
  • Кровотечение из носа без явной причины.

Важно помнить, что гипертония может долгое время протекать без явных симптомов. Многие люди узнают о высоком АД случайно, при плановом осмотре.

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, обратитесь к кардиологу за лечением устойчивой гипертонии.

Причины развития и факторы риска

Резистентная гипертония — это высокое артериальное давление, которое трудно снизить даже при приеме трех и более препаратов. Причины развития:

  • Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ваших близких родственников была гипертония, у вас повышен риск ее развития.
  • Ожирение и избыточный вес. Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце и сосуды.
  • Избыточное потребление соли. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к повышению давления.
  • Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни негативно сказывается на работе сердца и сосудов.
  • Алкоголь и курение. Вредные привычки ухудшают состояние сосудов.
  • Диабет, болезни почек и эндокринные нарушения могут вызывать повышение давления.

Факторы риска:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Мужской пол.
  • Хронический стресс.
  • Неправильное питание (жирная, калорийная пища).

Резистентная артериальная гипертония поддается лечению. Важно обратиться к кардиологу при первых симптомах — головных болях, головокружении, учащенном сердцебиении.

Хотите, мы вам перезвоним?
направление
Выберите направление
врач
или позвоните нам сами
8 (800) 302-65-47

Диагностика: как выявить рефрактерную гипертонию

Перед лечением рефрактерной гипертонии кардиолог проводит диагностику пациента. Врач проведет серию измерений, чтобы убедиться, что давление остается высоким, несмотря на прием трех и более гипотензивных препаратов.

Далее следует амбулаторный мониторинг АД. Давление измеряется в течение 24 часов. Пациент носит специальное устройство, которое автоматически фиксирует показатели через определенные промежутки времени.

Дополнительно врач назначает анализы крови и мочи для выявления возможных причин повышенного АД: проблемы с почками или гормональные нарушения. Эти тесты помогают исключить другие заболевания и подтвердить диагноз.

УЗИ сердца позволяет оценить состояние миокарда и выявить возможные осложнения гипертонии, например, гипертрофию левого желудочка. УЗИ почек помогает обнаружить аномалии, которые могут быть причиной повышенного давления.

Электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиография (ЭхоКГ) дополняют диагностику. Эти методы позволяют оценить работу сердца, выявить нарушения ритма и структуру сердца.

Как справиться с недугом - современные методы лечения

В нашей клинике применяются методы доказательной медицины для лечения резистентной гипертонии. Мы используем:

  • Лекарства. Врач подбирает комбинацию препаратов, направленных на снижение давления.
  • Модификацию образа жизни. Врач даст рекомендации по изменению рациона, увеличению физической активности и отказу от вредных привычек.
  • Мониторинг артериального давления. Регулярное измерение давления помогает контролировать и корректировать терапию.
  • Физиотерапию. Электрофорез и магнитотерапия для улучшения кровообращения.
  • Психотерапию. Консультации с психологом помогут справиться со стрессом.
  • Хирургическое вмешательство. В редких случаях, при наличии определенных медицинских показаний, может потребоваться операция. Это может включать процедуры, направленные на улучшение кровотока и снижение давления.

Мы делаем все возможное, чтобы обеспечить нашим пациентам комфорт и безопасность. Врачи нашей клиники помогут справиться с заболеванием и предотвратить осложнения.

Вы можете обратиться для лечения изолированной гипертонии, звоните!

Харькова Мария Сергеевна

Мнение эксперта

“Резистентная гипертония — не приговор, а сигнал о том, что стандартного лечения недостаточно. Интересный факт: у многих пациентов повышение давления связано не только с сосудами, но и с апноэ сна — состоянием, при котором человек перестает дышать во сне. Лечение этой проблемы часто улучшает контроль давления. Важно помнить: при резистентной гипертонии назначают комбинированные схемы, корректируют образ жизни и проводят дополнительные обследования, чтобы выявить скрытые причины. Такой комплексный подход помогает снизить давление даже в сложных случаях и защитить сердце и сосуды от осложнений.”
Харькова Мария Сергеевна
Истюфеев Максим Алексеевич
Специалист, проверивший статью:
Истюфеев Максим Алексеевич
Дата публикации:
25.09.2025
Часто задаваемые вопросы
Почему резистентная гипертония не реагирует на препараты?

Резистентная гипертония не поддается лечению стандартными схемами. Организм перестает отвечать на три и более препарата при сохранении высокого давления. Состояние требует пересмотра диагноза, уточнения причин и подбора комплексного подхода под наблюдением специалиста.

Можно ли снизить давление при резистентной гипертонии немедикаментозно?

Давление при резистентной гипертонии снижается только при сочетании медикаментозных и немедикаментозных методов. Изменения в режиме питания, физической активности и сне усиливают эффект лекарств. Решение о подходе к лечению принимает врач после диагностики и оценки рисков.

Какие ошибки приводят к резистентной гипертонии?

Резистентная гипертония чаще развивается при нарушении режима приема препаратов. Нерегулярное лечение, самостоятельная отмена или замена препаратов нарушают контроль давления. Повторные неудачные попытки самолечения требуют вмешательства кардиолога.

Как питание и соль влияют на устойчивость давления?

Переизбыток соли в рационе мешает снижению давления при гипертонии. Соль удерживает жидкость, что повышает нагрузку на сосуды и усиливает сопротивление терапии. Ограничение соли и подбор питания врач назначает после обследования.

Когда при резистентной гипертонии требуется госпитализация?

Госпитализация требуется при риске осложнений или отсутствии эффекта от амбулаторного лечения. Опасность представляют кризы, ухудшение работы сердца, почек или головного мозга. Показания к срочному наблюдению врач определяет на очной консультации.

Источники

  • Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология. Национальное руководство. Москва: 2012.
  • Смолянинов А.Б. Клеточные и генные технологии в кардиологии. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2009.
  • Иванова Л.Н., Блохин А.М., Маркель А.Л. (отв. ред.). Система кровообращения и артериальная гипертония: биофизические и генетико-физиологические механизмы, математическое и компьютерное моделирование. Новосибирск: СО РАН, 2008.
  • Люсов В.А., Колпаков Е.В. Аритмии сердца: терапевтические и хирургические аспекты. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  • Сторожаков Г.И., Горбаченков А.А., Поздняков Ю.М. (ред.). Руководство по кардиологии. В 4 т. Москва: 2002–2003.
  • Сыркин А.Л. (ред.). Неотложная кардиология. Москва: МИА, 2004.
Закрыть
Список городов

Для обеспечения оптимальной работы, анализа использования и улучшения пользовательского опыта на сайте используются технологии cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с размещением cookie-файлов на Вашем устройстве на условиях, изложенных в Политике конфиденциальности.

Принять
раскрыть
закрыть
Записаться на прием
Позвонить